cinsel yönelimi konusunda tartışmaları bulunan ve 218-222 yılları arasındaki roma imparatorudur. üç tanesi bilinen toplam beş kadınla evlenmiş ve boşanmıştır. tarihçi cassius dio, elagabalus un en istikrarlı ilişkisinin, kocası olduğu ima edilen hierocles adında, karya lı araba sürücüsü olan sarışın bir köleyle olduğunu söylemiştir. imparator elagabalus, hieroclesin metresi, karısı ve kraliçesi olarak çağırılmaktan zevk alan birisi olarak tanımlanmış ve söylendiğine göre roma imparatorluğundaki doktorların en az yarısına, kimin onu bir kadın cinsel organı ile donatabileceğini sormuştur. cinsiyet değiştirme isteğini dile getiren ilk kişilerden sayılır.